市委会
按照中共武汉市委统战部《2018年市各民主党派开展脱贫攻坚民主监督工作方案》的要求，市民革、市致公党组成联合调研组赴蔡甸区调研，进入张湾、侏儒等贫困地区8个贫困村，60户贫困家庭走访，与当地干部群众交流座谈。通过实地考察调研，我们深刻体会到培育内生动力是全面打好精准脱贫攻坚战的根本，从蔡甸地区的资源条件看，我们建议将康养产业作为蔡甸区乡村振兴的特色品牌，通过打造蔡甸田园康养示范区，强化武汉城市养老需求与蔡甸农村养老资源的有效对接，优化农民生活环境，巩固脱贫攻坚成效。
一、打造蔡甸田园康养示范区是促进城乡共赢的重要举措
1.发展康养经济是应对城市老龄化与城郊空心化的突破点。当前，我市面临着城市人口老龄化与城郊空心化的矛盾。一方面随着我市人口老年化程度的加剧，城市养老供给不足，养老成本不断增长，为传统的养老模式带来了新的挑战；另一方面是大量的农房被闲置，截止2016年底，我市农村房屋共有73万套，其中长期空置农房约11.6万套，占农房总数的15.8%。分析市公安局公布老年人口数据，截止2017年底，武汉市户籍总人口853.65万，其中60岁-65岁的老年人178.85万，占武汉户籍人口的20.95%，是我市老年人口最集中的年龄阶段。发展康养产业，科学引导60岁-65岁的中老年人到城郊养老，能够有效应对城市老龄化与城郊空心化的挑战。
2.发展康养经济是降低养老成本与农村消费升级的耦合点。从意愿上看，与青年人相比，城市里60岁-65岁老年人去农村生活的意愿较强，特别是当代的中老年人，许多有着农村生活的经历和情怀，对退休告老还乡去农村养老生活有一定的期待和向往。今年4 月 3 日，黄陂区通过《长江日报》发布“市民下乡”征集令，首邀 50 位市民实地考察。消息发布后178名市民报名参加，从其年龄结构上看95%以上为中老年人。从养老社会化角度看，与城市土地资源相比，城郊乡村土地资源丰富，更有条件通过发展康养经济实现养老社会化。通过在乡村发展康养经济，有效吸引中老年人口从城市移居乡村，不仅能够降低养老社会化成本，而且能够为当地带来新的消费群体和生活方式，进一步促进当地农村的消费升级。
3.发展康养经济是蔡甸区脱贫攻坚与乡村振兴战略的结合点。截止今年3月，蔡甸区存量贫困人口1581户、3501人，存量贫困村16个，贫困发生率由2017年初的2.87%降至1.07%。强化实施乡村振兴战略与打好精准脱贫攻坚战的有机衔接，推动贫困地区由“输血”到“造血”扶贫模式转变，将成为下一步三农工作的重点。长期以来，蔡甸区以健康休闲养老禅位为导向，规划建设健康养生养老项目。按照将“夕阳产业”打造成“朝阳产业”的思路，计划投资300多亿元打造“中国健康谷”。目前合众优年养老社区一期、武汉职工疗养院、侨亚老人村等项目先后投入运营。2014年，蔡甸区被评为全国十大养老产业先进区，排名第一。打造蔡甸田园康养示范区，吸引城市中老年人口下乡养老，有效盘活当地闲置农舍等存量资源，加快脱贫攻坚向乡村振兴的推进。
二、打造蔡甸田园康养示范区要重视三个新趋势
1.重视农村生活方式的新转变。调研组在蔡甸区贫困地区调研中发现，随着脱贫攻坚战向纵深推进，目前当地贫困群众绝大多数是因病致贫，虽然当地政府通过实施健康扶贫，开展农村贫困人口大病集中救治工作，但也加深了贫困群众对脱贫政策的依赖。从长期来看，对因慢性疾病致贫群众的帮扶，除了必要的医疗救助以外，健康生活方式的引入，更有利于其生存质量的提升。打造蔡甸田园康养示范区的建立，能够为当地农村地区带来健康的养老观、养生观，有效改造当地农村落后的生活观念和生活方式，进一步提升当地贫困群众的生活质量。另外，从市民下乡的实践看，中老年市民有去农村生活养老的向往，但农村落后的生活方式却是现实的挑战，生活污水排放、生活垃圾处理等基础设施建设滞后，导致市民下乡的落实效果不如预期。
2.重视乡村振兴战略的新动能。依据诺瑟姆对西方国家城镇化的实证分析，城镇化率大于70%的阶段属于稳定发展阶段，此后城镇化增速趋缓甚至停滞，进而出现“逆城市化”现象。截止2016年底，武汉城镇化率为79.77%，我市已近进入逆城市化阶段。为此，我们应该以“逆城市化”为乡村振兴战略的新动能，以城市下乡人口消费需求为导向，形成具备当地特色的乡村振兴的产业和品牌，在逆城镇化进程中实现对乡村的重塑。打造蔡甸田园康养示范区，科学引导中老年人口下乡养老生活，能够有效地拉动消费，带动当地经济发展，促进城镇化、逆城镇化相得益彰、相辅相成。
3.重视康养多元发展的新路径。蔡甸区康养发展基础较好，目前，全区发展各类养老机构71家，供养床位达6200余张，其中公办福利院12家，社会养老机构8家，每千名老人拥有床位65张，位居全省前列。但从格局上看，蔡甸区康养产业集中在高端机构养老，针对中老年人下乡养老的有效供给相对不足。从当前“市民下乡”的实践看，当地的农村资源的开发利用并不充分，蔡甸区“三乡”工程中规划建设的九真山片、嵩阳寺片、后官湖片和都市农业片有闲置农舍11963套，但发布空闲农房租赁信息仅831条，吸引市民下乡745人。为此建议，田园康养示范区的建设应该强化康养产业与当地农村资源的有效对接，实现康养产业的多元发展。
三、打造蔡甸田园康养示范区的对策建议：
1.强化规划引领，高点谋划蔡甸田园康养示范区建设。制定蔡甸田园康养示范区总体规划，进一步明确蔡甸康养产业的目标定位、发展重点、实施路径；充分结合蔡甸区养老资源的实际情况，遴选一批条件相对成熟的村湾，通过适老化改造，开展市民下乡养老村落试点。研究制定蔡甸田园康养示范区产业规划，对高端养老、公办养老、市民下乡养老进行分类指导，构建康养产业多元发展的格局。强化养老与健康产业有机结合，以合众优年、中国健康谷为龙头，塑造武汉·中国健康谷健康养老新品牌，打造集医疗、养老、护理、教学、科研、商贸、休闲旅游、老年用品、养老博览等为一体的健康养老产业高地。
2.强化环境整治，高标提升当地农村人居生活环境。持续推进“城管革命”进农村，强化农村垃圾和生活污水的主攻方向，通过推进村湾垃圾集中收集和污水处理全覆盖，着力改善、提升、优化农村人居生活环境，完善农村生活垃圾收运处理体系，推进生活垃圾长效治理，在蔡甸田园康养示范区开展生活垃圾分类试点。依据农村生产生活的客观实际，探索建立“户集、村收、镇中转”的农村垃圾分类处理模式。进一步加快推进农村生活污水治理，通过完成涉农街道（乡镇）生活污水处理设施建设，启动村庄生活污水治理，对蔡甸田园康养示范区规划范围内的区域，加快推进生活污水排水管网入户，实现农村生活污水接管入户率100%。
3.强化政策配套，推进医疗服务与康养产业深度融合。以政策创新为抓手，通过加强市民下乡与养老、医疗等政策对接，放大蔡甸区康养产业发展改革红利，科学引导中老年市民到蔡甸田园康养示范区养老。加强市民下乡政策与城市居民养老政策的对接，对标《武汉市推进“互联网+居家养老”新模式实施方案》，在市民下乡养老村探索“互联网+田园养老”模式，为下乡养老的城市居民提供助餐、助洁、助医、远程照护等居家养老服务。加快推进《武汉市2017年医养结合改革实施方案》的落地，在市民下乡养老村规划建设老年人服务中心，推进家庭医生签约服务，建立老年人电子健康档案等措施，持续提升老年人群健康管理水平和下乡养老村的医疗服务水平。
